Uzrok ispadanja kose uključuje nasljedni faktor, hormonalne promjene, medicinska stanja i čimbenike načina života. Iako je određeni gubitak kose normalan, pretjerano ispadanje kose može biti razlog za zabrinutost. Ovisno o uzroku, gubitak kose može biti privremen ili trajan. Neki ljudi mogu doživjeti stanjivanje kose ili ćelavost, dok drugi mogu primijetiti samo smanjenje volumena kose. Srećom, postoje mnoga rješenja za gubitak kose, uključujući lijekove, promjene načina života i postupke za obnovu kose. Važno je konzultirati se s liječnikom kako biste utvrdili temeljni uzrok gubitka kose i najbolji način liječenja.
Uzroci ispadanja kose
Uzrok ispadanja kose može biti potaknut nizom čimbenika, uključujući genetiku, medicinska stanja i način života.
Genetski čimbenici
Genetski čimbenici igraju značajnu ulogu u ispadanju kose. Androgena alopecija je najčešći tip ispadanja kose i uzrokovan je kombinacijom genetskih i hormonalnih čimbenika. Ova vrsta ispadanja kose može početi već u pubertetu, a karakterizira je stanjivanje kose na tjemenu.
Zdravstvena stanja
Medicinska stanja kao što su lupus, autoimune bolesti i infekcije također mogu biti uzrok ispadanja kose. Lupus je autoimuna bolest koja može uzrokovati gubitak kose na tjemenu i drugim dijelovima tijela. Autoimune bolesti kao što je alopecija areata mogu uzrokovati gubitak kose u dijelovima. Infekcije poput lišajeva mogu uzrokovati gubitak kose na tjemenu.
Način života
Neadekvatna prehrana, stres i stiliziranje kose također mogu pridonijeti ispadanju kose. Prehrana kojoj nedostaju esencijalni hranjivi sastojci poput željeza, proteina i vitamina D može dovesti do ispadanja kose. Stres može uzrokovati stanje zvano telogeni efluvij, koje uzrokuje ispadanje kose u velikim količinama.
Ostali čimbenici koji mogu doprinijeti gubitku kose uključuju starenje, hormonalne promjene, menopauzu, trudnoću, bolesti štitnjače i stanja kože kao što su psorijaza i psorijaza vlasišta. Važno je identificirati temeljni uzrok ispadanja kose kako bi se odredio odgovarajući tretman.
Simptomi i dijagnoza
Simptomi
Ispadanje kose može biti postupan ili iznenadan proces i može se pojaviti u različitim obrascima. Neki uobičajeni znakovi ispadanja kose su:
- Prorijeđena kosa na tjemenu
- Ispadanje kose
- Ćelave mrlje na tjemenu
- Pretjerano ispadanje kose tijekom pranja ili češljanja
- Promjene u teksturi ili kvaliteti kose
Ispadanje kose može biti popraćeno i drugim simptomima kao što su svrbež, žarenje ili bol na tjemenu. U nekim slučajevima ispadanje kose može biti simptom temeljnog zdravstvenog stanja poput bolesti štitnjače ili autoimunih poremećaja.
Savjetovanje s liječnikom
Ako uočite ispadanje kose, važno je posavjetovati se s liječnikom ili dermatologom radi pravilne dijagnoze. Liječnik će pregledati vaše vlasište i kosu te može provesti neke pretrage kako bi utvrdio uzrok gubitka kose. Neki uobičajeni dijagnostički testovi uključuju:
- Biopsija vlasišta: Mali uzorak kože ili kose uklanja se s vlasišta i pregledava pod mikroskopom kako bi se utvrdio uzrok ispadanja kose.
- Krvne pretrage: Za provjeru temeljnih zdravstvenih stanja kao što su bolesti štitnjače ili anemija.
- Svjetlosna mikroskopija: Za pregled stabljike dlake i određivanje stupnja rasta dlake.
Važno je napomenuti da ispadanje kose može biti simptom raka kože, akni ili drugih bolesti i stanja. Stoga je važno potražiti liječničku pomoć ako primijetite bilo kakve promjene na kosi ili vlasištu.
20 moguća uzroka ispadanja kose
Ispadanje kose pogađa milijune ljudi diljem svijet i može imati brojne zdravstvene, ali i psihičke uzroke. Izdvojili smo najčešća stanja zbog koji možete primijetiti ispadanje kose.
Alopecija areata
Alopecija areata je autoimuni poremećaj koji uzrokuje gubitak kose u dijelovima na tjemenu, licu i drugim dijelovima tijela. Stanje nastaje kada imunološki sustav napada folikule dlake, uzrokujući njihovo smanjivanje i prestanak proizvodnje kose. Točan uzrok alopecije areate nije poznat, ali se smatra da je povezan s genetikom i okolišnim čimbenicima.
Androgena alopecija
Androgena alopecija, također poznata kao muška ili ženska ćelavost, najčešći je tip ispadanja kose. Uzrokovana je kombinacijom genetskih i hormonalnih čimbenika i obično zahvaća gornji i prednji dio vlasišta. Kod muškaraca gubitak kose obično počinje na rubu kose i napreduje do tjemena, dok je kod žena gubitak kose difuzniji.
Cikatricijalna alopecija
Cikatricijalna alopecija, također poznata kao ožiljna alopecija, vrsta je ispadanja kose koju karakterizira upala koja dovodi do uništenja folikula dlake, što rezultira njihovom zamjenom ožiljnim tkivom. Ovo se stanje smatra relativno rijetkim, ali može imati značajne i dugotrajne učinke na rast kose.
Smatra se da je temeljni uzrok cicatricialne alopecije abnormalni imunološki odgovor, pri čemu imunološki sustav tijela pogrešno cilja na folikule dlake kao strane entitete. Ovaj imunološki posredovani napad pokreće upalni odgovor, što dovodi do uništenja folikula dlake i naknadnog stvaranja ožiljaka. Točni mehanizmi koji pokreću ovaj autoimuni odgovor još nisu u potpunosti razjašnjeni, ali vjeruje se da genetska predispozicija i određeni okolišni čimbenici igraju ulogu.
Simptomi cikatricijalne alopecije često uključuju progresivni gubitak kose, koji obično počinje na periferiji i postupno napreduje prema središtu vlasišta. Zahvaćena područja mogu izgledati glatka, sjajna i bez folikula dlake. U nekim slučajevima mogu biti prisutni simptomi poput svrbeža, pečenja i osjetljivosti.
Centralna centrifugalna cicatricijalna alopecija
Centralna centrifugalna cicatricijalna alopecija (CCCA) je vrsta ožiljne alopecije koja primarno zahvaća središnje područje vlasišta. Najčešće se opaža kod žena afričkog podrijetla, osobito onih s čvrsto uvijenom ili kovrčavom teksturom kose. Točan uzrok CCCA još uvijek nije u potpunosti razjašnjen, ali vjeruje se da uključuje kombinaciju genetske predispozicije, načina friziranja i upale.
Dijagnoza CCCA često se postavlja kombinacijom kliničke procjene, procjene povijesti bolesti i biopsije vlasišta. Dermatolog će pregledat vlasište u potrazi za znakovima upale, ožiljcima i obrascima ispadanja kose koji su u skladu s CCCA. Može se napraviti biopsija vlasišta kako bi se potvrdila prisutnost ožiljaka i isključili drugi mogući uzroci ispadanja kose.
Trakcijska alopecija
Trakcijska alopecija je oblik gubitka kose koji se javlja kao posljedica kontinuiranog zatezanja i povlačenja folikula dlake. Obično je uzrokovana frizurama koje pretjerano opterećuju kosu, kao što su frizure s usko pletenicama, repovima, punđama ili dugotrajnom upotrebom ekstenzija i pletenja kose. Stalno čupanje stvara mehanički stres na vlasima kose i slabi korijen kose, što dovodi do lomljenja kose, stanjivanja i na kraju do trajnog ispadanja kose.
Trakcijska alopecija može pogoditi bilo koga, bez obzira na dob, spol ili tip kose. Međutim, osobe s krhkom ili tankom kosom posebno su osjetljive na njegove učinke. Štoviše, ponovljena i dugotrajna trakcija može dovesti do upale vlasišta, što dodatno pridonosi gubitku kose.
Ženski tip ispadanja kose
Ova vrsta ispadanja kose slična je ćelavosti kod muškaraca, ali je više difuzna i zahvaća gornji dio vlasišta. Ženski tip ispadanja kose se prvenstveno pripisuje kombinaciji genetskih i hormonalnih čimbenika. Iako točni mehanizmi još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni, studije su pokazale da naslijeđena osjetljivost na androgene, posebno dihidrotestosteron (DHT), igra presudnu ulogu. DHT se veže na androgene receptore u folikulima dlake, što dovodi do njihove minijaturizacije i skraćivanja ciklusa rasta. To na kraju rezultira sve tanjim, kraćim i manje pigmentiranim pramenovima kose, što dovodi do vidljivog ispadanja kose.
Prevalencija ženskog tipa ispadanja kose raste s godinama i pogađa približno 40% žena do dobi od 50 godina. Međutim, može se pojaviti i kod mlađih žena, ponekad čak i tijekom tinejdžerskih godina. Hormonalne fluktuacije povezane sa stanjima kao što su sindrom policističnih jajnika (PCOS), trudnoća, menopauza i određeni medicinski tretmani mogu pogoršati gubitak kose kod genetski predisponiranih osoba.
Muška ćelavost
Ovo je najčešći tip gubitka kose kod muškaraca, a karakterizira ga ispadanje kose i stanjivanje kose na tjemenu. Procjenjuje se da više od 50% muškaraca u svijetu iskusi određeni stupanj gubitka kose do dobi od 50 godina. Na ovo stanje prvenstveno utječu genetski i hormonalni čimbenici.
Vjeruje se da je primarni uzrok ćelavosti kod muškaraca kombinacija genetske predispozicije i hormona dihidrotestosterona (DHT). DHT je nusprodukt testosterona i poznato je da smanjuje folikule dlake, što dovodi do kraćih i finijih ciklusa rasta dlake. Tijekom vremena, zahvaćeni folikuli dlake postaju manje produktivni, što rezultira karakterističnim obrascem gubitka kose koji se vidi kod muške ćelavosti.
Stanje obično počinje s povlačenjem linije kose, često počinje na sljepoočnicama i oblikuje “M” oblik. Stanjivanje kose na tjemenu, poznato kao vertex ćelavost, također se često događa. U nekim slučajevima, gubitak kose napreduje i stvara uzorak u obliku potkove, ostavljajući kosu samo sa strane i stražnjeg dijela glave.
Promjena hormona
Hormonske promjene također mogu uzrokovati gubitak kose. To posebno vrijedi za žene, koje mogu doživjeti gubitak kose tijekom trudnoće, menopauze i drugih hormonalnih promjena. Hormonska neravnoteža, poput one uzrokovane poremećajima štitnjače, također može dovesti do gubitka kose.
Problemi sa štitnjačom
Problemi sa štitnjačom, poput hipotireoze i hipertireoze, također mogu uzrokovati gubitak kose. Ova stanja utječu na proizvodnju hormona koji reguliraju metabolizam, što može dovesti do promjena u rastu i teksturi kose. Hipotireoza se javlja kada štitnjača ne proizvodi dovoljne količine hormona štitnjače, posebice tiroksina (T4) i trijodtironina (T3). Nedovoljne razine ovih hormona mogu dovesti do smanjenja metaboličke aktivnosti, uključujući usporavanje stanične izmjene i isporuke hranjivih tvari do folikula dlake.
Kao posljedica toga, ciklusi rasta kose mogu biti poremećeni, što dovodi do toga da kosa postane lomljiva, suha i sklonija lomljenju. Gubitak kose povezan s hipotireozom obično se očituje kao difuzno stanjivanje po vlasištu. S druge strane, hipertireoza se odnosi na preaktivnu štitnjaču koja proizvodi prekomjernu količinu hormona štitnjače. Povećana stopa metabolizma uzrokovana hipertireozom može ubrzati razne tjelesne funkcije, uključujući rast kose. Folikuli dlake mogu ući u fazu rasta (anagenu fazu) brže nego inače, što dovodi do brzog rasta kose.
Međutim, skraćeni ciklus znači da kosa možda neće imati dovoljno vremena za potpuno sazrijevanje, što rezultira finijim i lomljivijim pramenovima. U nekim slučajevima hipertireoza može potaknuti stanje koje se naziva telogeni efluvij, gdje značajna količina kose prerano ulazi u fazu mirovanja (telogena faza) i nakon toga opada. To može uzrokovati difuzni gubitak kose na tjemenu.
Sindrom policističnih jajnika
Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je hormonski poremećaj koji pogađa žene reproduktivne dobi. Uzrokuje ga neravnoteža hormona, što može dovesti do ispadanja kose i prekomjernog rasta dlaka na drugim dijelovima tijela. Ovaj prekomjerni rast dlaka poznat kao hirzutizam, obično se javlja na područjima gdje muškarci obično imaju dlake, poput lica, prsa, leđa i trbuha. Suprotno tome, žene s sindromom policističnih jajnika također mogu doživjeti gubitak ili stanjivanje kose na tjemenu, slično muškoj ćelavosti.
Trudnoća
Trudnoća također može uzrokovati gubitak kose, osobito u postporođajnom razdoblju. Tijekom trudnoće, tijelo doživljava val hormona, posebno estrogena, što uzrokuje da kosa uđe u produljenu fazu rasta. To rezultira smanjenjem normalnog ispadanja kose i daje izgled deblje kose. Međutim, nakon poroda, razina hormona brzo opada, a kosa koja je zadržana tijekom trudnoće može ući u fazu mirovanja, što dovodi do pretjeranog ispadanja kose, poznatog kao gubitak kose nakon poroda.
Kemoterapija
Kemoterapijski lijekovi dizajnirani su za ubijanje stanica koje se brzo dijele, uključujući stanice raka. Nažalost, također mogu oštetiti folikule dlake, što dovodi do gubitka kose. Gubitak kose uslijed kemoterapije obično je privremen i kosa će ponovno izrasti nakon završetka liječenja.
Dob
Kako ljudi stare, gubitak kose postaje sve češći. To je zbog kombinacije genetskih i hormonalnih čimbenika, kao i promjena u samim folikulima dlake. Procjenjuje se da više od 50% muškaraca i 40% žena iskusi određeni stupanj ispadanja kose do dobi od 50 godina.
Studije su identificirale više gena koji pridonose osjetljivosti razvoja androgene alopecije. Obrazac nasljeđivanja ovih gena je složen i uključuje genetske utjecaje majke i oca. Ako osobe imaju bliske rođake, poput roditelja ili braće i sestara, s poviješću ispadanja kose, veća je vjerojatnost da će to i sami doživjeti.
Lijekovi
Određeni lijekovi također mogu uzrokovati gubitak kose kao nuspojavu. To uključuje lijekove za kemoterapiju, lijekove za razrjeđivanje krvi i lijekove koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka, akni i drugih stanja.
Autoimune bolesti
Autoimune bolesti, kao što su Hashimotov tireoiditis i lupus, također mogu uzrokovati gubitak kose. Ova stanja nastaju kada imunološki sustav napada vlastita tkiva tijela, uključujući folikule dlake.
Gubitak težine
Nagli gubitak težine također može uzrokovati gubitak kose. To se događa zbog fiziološkog stresa nametnutog tijelu tijekom procesa mršavljenja. Kada se tijelo podvrgne iznenadnom i značajnom smanjenju težine, to može izazvati poremećaj u ciklusu rasta kose.
Stres zbog brzog gubitka težine može izazvati stanje koje se naziva “šok gubitak kose” ili telogeni efluvij, gdje veći broj folikula dlake istovremeno ulazi u fazu mirovanja ciklusa rasta dlake nego inače.
Tipično, oko 10 do 15 posto folikula dlake je u fazi mirovanja u bilo kojem trenutku, ali tijekom vremena ekstremnog stresa ili nedostatka hranjivih tvari, ovaj postotak može značajno porasti. Kao rezultat toga, ispadanje kose postaje uočljivije, a kosa se može stanjiti ili čak imati ćelave mrlje.
Stres
Stres može značajno pridonijeti gubitku kose, osobito kod osoba koje su već genetski predisponirane za ovo stanje. Odnos između stresa i gubitka kose višestruk je i uključuje različite biološke mehanizme pod utjecajem tjelesnih hormona i imunološkog sustava.
Kada osoba doživi stres, njeno tijelo otpušta hormone stresa poput kortizola i adrenalina. Povišene razine ovih hormona mogu poremetiti normalan ciklus rasta dlake, što dovodi do povećanog udjela folikula dlake koji prerano ulaze u fazu mirovanja (telogen).
Osim toga, hormonska neravnoteža izazvana stresom može imati izravan utjecaj na folikule dlake. Povećane razine kortizola mogu ometati proizvodnju faktora rasta koji su potrebni za održavanje zdravih folikula dlake. Štoviše, stres također može dovesti do vazokonstrikcije, smanjujući dotok krvi u vlasište i lišavajući folikule kose esencijalnih hranjivih tvari i kisika.
Trihotilomanija
Trihotilomanija, također poznata kao poremećaj čupanja kose, psihološko je stanje koje karakterizira neodoljiva potreba za stalnim čupanjem vlastite kose. Klasificira se kao poremećaj kontrole impulsa i često se svrstava u opsesivno-kompulzivne i srodne poremećaje u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-5).
Osobe s trihotilomanijom osjećaju napetost ili tjeskobu prije nego što čupaju kosu, a nakon toga mogu osjetiti olakšanje ili zadovoljstvo. Čupanje kose može se dogoditi s bilo kojeg dijela tijela gdje kosa raste, ali najčešće je usmjereno na tjeme, obrve i trepavice. Čin čupanja kose može se izvesti svjesno ili nesvjesno, što s vremenom dovodi do značajnog ispadanja kose i oštećenja folikula dlake.
Nedostatak važnih nutrijenata
Manjak nutrijenata posebice vitamina D, B12, željeza i cinka, također može uzrokovati gubitak kose. Ove su hranjive tvari neophodne za zdrav rast i održavanje kose. Željezo je neophodno za proizvodnju hemoglobina, koji prenosi kisik do tjelesnih tkiva, uključujući folikule dlake. Kada su razine željeza niske, tijelo može preusmjeriti kisik dalje od folikula dlake, što dovodi do ispadanja kose.
Ekstremna njega kose
Utvrđeno je da ekstremne prakse njege kose, uključujući čestu upotrebu vrućih alata, uske frizure i izloženost jakim kemikalijama, značajno pridonose gubitku kose. Istraživanja pokazuju da pretjerana upotreba vrućih alata kao što su pegle, uvijači i sušila za kosu može oslabiti vlas kose, čineći je sklonijom lomljenju. Ponavljana primjena topline na visokim temperaturama može uzrokovati strukturno oštećenje proteina u kosi, što dovodi do suhoće, lomljivosti i naposljetku do gubitka kose.
Mogućnosti liječenja
Kada je riječ o liječenju ispadanja kose, dostupne su različite mogućnosti. To može uključivati lijekove, kirurške zahvate i alternativne tretmane.
Lijekovi
Jedan od najčešćih lijekova koji se koriste za liječenje ispadanja kose je minoksidil. Ovaj lokalni lijek nanosi se izravno na vlasište i može pomoći u poticanju rasta kose. Često se koristi i finasterid, koji se uzima oralno i djeluje tako da blokira proizvodnju hormona koji može pridonijeti gubitku kose. Ovaj lijek se također prodaje pod markom Propecia.
Kirurški zahvati
U nekim slučajevima, kirurški zahvati mogu biti potrebni za liječenje ispadanja kose. Uobičajeni postupak je transplantacija kose, koja uključuje uzimanje folikula dlake s jednog područja vlasišta i njihovo presađivanje na drugo područje. Druga je mogućnost operacija smanjenja vlasišta, koja uključuje uklanjanje dijelova ćelavog vlasišta i zatim rastezanje preostalog vlasišta kako bi se pokrilo područje.
Alternativni tretmani
Postoji i niz alternativnih tretmana koji mogu biti učinkoviti u liječenju ispadanja kose. Jedna od opcija je uzimanje vitamina i dodataka za koje se zna da potiču rast kose, kao što su biotin, selen, vitamin A, vitamin B, vitamin C, vitamin D, proteini i cink. Terapija plazmom bogatom trombocitima (PRP) je alternativni tretman koji uključuje ubrizgavanje krvne plazme pacijenta u vlasište kako bi se potaknuo rast kose.
Važno je napomenuti da neće svi tretmani biti učinkoviti za svakoga, a neki mogu imati nuspojave ili rizike povezane s njima. Važno je razgovarati s liječnikom prije nego započnete bilo kakav novi medicinski tretman za ispadanje kose.
Kako spriječiti ispadanje kose?
Ispadanje kose čest je problem koji pogađa i muškarce i žene. Iako postoji mnogo mogućih uzroka gubitka kose, postoji i nekoliko načina kako ga spriječiti.
Prehrana
Prehrana igra ključnu ulogu u održavanju zdrave kose. Uravnotežena prehrana koja uključuje različite hranjive tvari može spriječiti gubitak kose.
- Proteini: Kosa se sastoji od proteina, stoga je neophodno uključiti dovoljno proteina u svoju prehranu. Dobri izvori proteina uključuju nemasno meso, ribu, jaja i grah.
- Željezo: Željezo je važno za zdrav rast kose. Hrana bogata željezom uključuje crveno meso, perad, ribu, grah i lisnato zeleno povrće.
- Biotin: Biotin je vitamin B koji je neophodan za zdrav rast kose. Dobri izvori biotina uključuju jaja, orašaste plodove i cjelovite žitarice.
- Vitamin D: Vitamin D važan je za zdravlje kose, a mnogi ga ljudi ne unose dovoljno. Dobri izvori vitamina D uključuju masnu ribu, žumanjke i obogaćenu hranu poput mlijeka i žitarica.
Osim uravnotežene prehrane, također je važno ostati hidriran. Pijenje puno vode pomaže u održavanju zdrave kose i vlasišta.
Prakse za njegu kose
Način njege kose također može utjecati na zdravlje kose. Slijedeći ove savjete, možete spriječiti gubitak kose i održati zdravu kosu.
- Izbjegavajte agresivne tretmane: Kemijski tretmani poput bojanja kose i izbjeljivača mogu oštetiti kosu i dovesti do lomljenja. Izbjegavajte ove tretmane ako je moguće ili ih koristite umjereno.
- Budite nježni: Nježno postupajte s kosom prilikom pranja i češljanja. Koristite češalj sa širokim zupcima za raščešljavanje kose i izbjegavajte čupanje.
- Zaštitite kosu od sunca: UV zrake mogu oštetiti kosu i vlasište. Nositi šešir ili koristite kremu za sunčanje posebno namijenjenu za kosu kada provodite vrijeme na suncu.
- Održavajte vlasište zdravim: Zdravo vlasište ključno je za zdrav rast kose. Održavajte vlasište čistim i hidriranim i izbjegavajte korištenje jakih šampona ili proizvoda za oblikovanje.
Psihološki utjecaj kod ispadanja kose
Ispadanje kose može imati značajan psihološki učinak na osobu, utječući na njeno samopouzdanje i ukupnu kvalitetu života. Može uzrokovati osjećaje tjeskobe, depresije i društvene izolacije.
Osobe koje imaju problem ispadanja kose mogu doživjeti niz emocija, uključujući ljutnju, frustraciju i tugu. Mogu se osjećati kao da gube kontrolu nad svojim izgledom i da je gubitak kose odraz njihovog cjelokupnog zdravlja i dobrobiti.
Savjetovanje može biti učinkovit način da se takvim osobama pomogne nositi se s psihološkim učincima ispadanja kose. Psiholog može pružiti siguran prostor za raspravu o svojim osjećajima i razvijanje strategija za upravljanje emocijama.